10.3760/cma.j.cn115610-20200428-00294
4K腹腔镜近端胃癌根治术淋巴结清扫范围规范及技术标准解读
腹腔镜胃癌切除术已被广泛应用于胃癌外科治疗领域,腹腔镜胃癌手术指征也在不断扩展。基于CLASS-01的研究结果,腹腔镜远端胃癌根治术已作为局部进展期胃癌的标准推荐手术方式之一。随着胃上部癌和食管胃结合部腺癌的发病率不断增加,近端胃切除术和全胃切除术的比例逐渐上升。但是,由于肿瘤复发风险高和术后严重胃酸反流症状,近端胃切除术的手术指征越来越严格。考虑到腹腔镜的微创优势,对于符合手术指征的患者,腹腔镜近端胃切除术仍不失为一种可选择的手术方式。众所周知,淋巴结清扫是标准胃癌根治术的关键步骤,根据日本胃癌协会(JGCA)胃癌治疗指南,近端胃癌根治术的标准手术方式为近端胃切除术联合D
1(第1、2、3a、4sa、4sb、7组淋巴结)或D
1+(D
1淋巴结+第8a、9、11p组淋巴结)淋巴结清扫。笔者就近端胃癌根治术淋巴结清扫范围进行阐述,并对腹腔镜近端胃癌淋巴结清扫技术标准进行解读。
胃肿瘤、近端胃切除、淋巴结清扫、4K分辨率、腹腔镜检查
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"四川省天府万人计划"天府名医项目101;华西医院学科卓越发展1·3·5工程ZY2017 304;Tianfu Famous Doctor Project of Sichuan Tianfu Ten Thousand People Plan101;1·3·5 Project of Discipline Excellence Development in West China HospitalZY2017304
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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