10.3760/cma.j.issn.1673-9752.2018.08.017
新辅助放化疗在局部进展期食管胃结合部腺癌的应用
1 临床资料
患者男,45岁.因发现贲门部肿瘤1周入院.患者于2017年4月,健康体检发现肿瘤指标CEA为12.05 μg/L,行胃肠镜检查示胃贲门肿瘤,收入我院.入院体格检查:患者营养风险评分为1分,一般情况尚可,生命体征平稳,心肺正常,腹部平软,锁骨上淋巴结未扪及肿大.患者2017年4月18日行辅助检查:(1)胃镜检查示贲门癌(肿瘤距门齿40~50 cm);慢性浅表性胃炎(胃窦为主);幽门螺杆菌阳性.(2)病理学检查示中分化胃贲门腺癌,Lauren分型为肠型;胃窦中度慢性胃炎,中度肠化,中度萎缩,间质充血,有中性粒细胞浸润.患者4月19日行辅助检查:(1)胸腹部增强CT检查示胃责门部胃黏膜不均匀增厚(图1),最厚处约18 mm,胃周见多发肿大淋巴结影,大小为19 mm×18mm,增强扫描增厚胃壁可见明显强化,考虑诊断:食管胃结合部恶性肿瘤,胃周淋巴结转移(图2).(2)上消化道造影检查示钡剂通过食管受阻,稍狭窄,贲门、胃底见充盈缺损,考虑诊断:食管下端、贲门、胃底区癌.患者明确诊断:食管胃结合部腺癌,ctT4aN+M0期.
食管胃结合部肿瘤、腺癌、新辅助放化疗、多学科协作、病理学完全缓解
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广东省自然科学基金2016A030313762;Natural Science Foundation of Guangdong Province2016A030313762
2018-09-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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