肠系膜脂膜炎的多排螺旋CT检查影像学特征

摘要：

目的 总结肠系膜脂膜炎的多排螺旋CT检查影像学特征.方法 采用回顾性横断面研究方法.收集2009年9月至2015年9月扬州市第一人民医院收治的105例肠系膜脂膜炎患者的临床资料.患者均经多排螺旋CT多平面重建检查确诊.观察指标:(1)CT检查影像学特征:病变的部位、数量、形态、大小、密度、肠系膜血管及周围肠管等,判断有无假肿瘤征、纤维组织结节或淋巴结增大、假包膜征、脂肪环征、囊变、钙化.(2)随访结果.采用门诊方式进行随访,行腹部CT平扫和(或)增强扫描.随访时间截至2017年4月.结果 (1)CT检查影像学特征:105例患者中,行腹部CT平扫77例,CT平扫联合增强扫描14例,仅行CT增强扫描14例.105例患者病变部位均发生于肠系膜.105例患者病变数量:单发病变79例,多发病变26例,病变数量为5～12个/例,共213个.105例患者均表现为假肿瘤征,即自肠系膜根部沿肠系膜血管延伸、大小不等、边缘清晰的片状影或包块影,长轴多数自肠系膜根部指向左腰区空肠,肠系膜脂肪密度增高、均匀或不均匀,CT值高于正常腹膜后脂肪组织,呈雾状肠系膜,增强扫描强化不明显,肠系膜血管被包绕.105例患者中,100例病变内可见散在不规则条索样、圆形或椭圆形纤维组织结节和(或)淋巴结增大.105例患者均可见假包膜征,即病变周围可见厚薄不一软组织密度带,前后缘与周围正常腹腔及腹膜后脂肪间分界清楚,包膜多数向左腰区延伸,前后方包膜较厚,右侧包膜较薄,部分可缺如.105例患者中,71例可见脂肪环征,即肠系膜血管及纤维组织结节或淋巴结周围可见环状低密度影包绕;囊变、钙化各2例;周围肠管被推移38例.(2)随访结果:55例患者获得随访,随访时间为1.0～57.0个月,平均随访14.7个月.55例患者中,26例病变稳定,无明显变化;4例病变完全吸收,恢复正常;19例病变部分吸收好转;6例病变出现进展.结论 肠系膜脂膜炎多排螺旋CT检查具有假肿瘤征、假包膜征、脂肪环征特征性表现.

关键词：脂膜炎、肠系膜、多平面重建、体层摄影术、X线计算机

所属期刊栏目：16

分类号：X50;R73

在线出版日期：2017-07-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：624-628