3D腹腔镜胃癌根治术的临床价值

摘要：

目的 探讨3D腹腔镜胃癌根治术的临床价值.方法 采用回顾性描述性研究方法.收集2014年10月至2016年3月南京医科大学第一附属医院收治的28例行3D腹腔镜胃癌根治术患者的临床资料.Trocar放置及手术过程与传统2D腹腔镜胃癌根治术相同.观察指标:(1)手术情况:手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目.(2)术后情况:术后下床活动时间、术后肛门排气时间、术后进流质食物时间、术后并发症发生情况、术后住院时间.(3)随访情况.采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后生存及肿瘤复发、转移情况.随访时间截至2016年5月1日.正态分布的计量资料以(x)±s表示.结果 (1)手术情况:28例患者均成功完成3D腹腔镜胃癌根治术,无中转开腹,无患者围术期死亡.其中7例患者行3D腹腔镜辅助全胃切除食管空肠Roux-en-Y吻合术,手术时间为(214 ±47) min;21例患者行3D腹腔镜远端胃癌根治性切除胃空肠uncut Roux-en-Y吻合术,手术时间为(181±27) min.28例患者术中出血量为(53±29) mL,淋巴结清扫数目为(34±10)枚.(2)术后情况:28例患者术后下床活动时间为(54±17)h,术后肛门排气时间为(77±16)h,术后进流质食物时间为(5.0±1.1)d.28例患者中,1例术后发生消化道出血,经保守治疗后治愈,其余患者术后无并发症发生.术后住院时间为(8.8±1.6)d.(3)随访情况:28例患者术后均获得随访,随访时间为2 ～18个月,中位随访时间为10个月.随访期间,患者均生存,无肿瘤复发、转移,仅1例行3D腹腔镜远端胃癌根治性切除胃空肠uncut Roux-en-Y吻合术的患者出现输入襻再通,患者无明显不适,定期复查胃镜,观察胆汁反流等情况.结论 3D腹腔镜胃癌根治术安全可行,近期疗效较好.

关键词：胃肿瘤、胃切除术、腹腔镜检查、3D技术

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资助基金：国家自然科学基金81572362;National Natural Science Foundation of China81572362

在线出版日期：2016-10-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：888-891