10.3760/cma.j.issn.1673-9752.2016.03.003
胃癌远端胃切除术后消化道重建手术方式的选择及临床评价
胃癌远端胃切除术后消化道重建可选择Billroth Ⅰ式胃十二指肠吻合术、BillrothⅡ式胃空肠吻合术、Roux-en-Y胃空肠吻合术、非离断式Roux-en-Y重建、双通路重建以及空肠间置术.Billroth Ⅰ式胃十二指肠吻合术是临床最常用的消化道重建手术方式,其主要优点是保持了食物正常的十二指肠通路.与Roux-en-Y胃空肠吻合术比较,Billroth Ⅱ式胃空肠吻合术最主要的缺点是可能发生倾倒综合征.与Billroth Ⅰ式胃十二指肠吻合术比较,Roux-en-Y胃空肠吻合术虽可显著降低术后反流性残胃炎、反流性食管炎的发生率,但在保持体质量及改善营养状态方面并不具备优势.非离断式Roux-en-Y重建在预防Roux潴留综合征方面优于Roux-en-Y胃空肠吻合术.双通路重建在具备了降低反流性残胃炎、反流性食管炎发生率优点的同时,又保持了食物正常十二指肠通路.空肠间置术基本克服了上述消化道重建方式的缺点,但操作复杂,手术时间长,术后可能发生吻合口溃疡.
胃肿瘤、远端胃切除术、消化道重建
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天津市科委抗癌重大专项基金12ZCDZSY16400 Anticancer Key Program of Science and Technology Commission Foundation of Tianjin 12ZCDZSY16400
2016-04-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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