代谢外科手术治疗青少年肥胖症患者的临床疗效

摘要：

目的 探讨代谢外科手术治疗青少年肥胖症患者的临床疗效.方法 回顾性分析2010年6月至2014年1月南京医科大学第一附属医院收治的28例青少年肥胖症患者的临床资料.手术方式根据患者个人意愿行胃旁路术或胃袖状切除术.术后1、3、6、9个月定期随访,随访时间截至2014年10月.观察患者围术期情况和术后疗效.正态分布的计量资料以-x±s表示,不同手术减重效果的趋势比较采用重复测量方差分析.结果 28例患者手术均在腹腔镜下完成,其中行胃旁路术16例,胃袖状切除术12例.平均手术时间为136.5 min(60.0～320.0 min),术后平均住院时间为4 d(2 ～8 d).围术期3例患者出现并发症,无严重并发症及死亡患者.28例患者均获得术后随访;术后1、3、6、9个月平均BMI分别为36.1、33.2、30.2、28.4 kg/m2,平均多余体质量减少率(EWL)分别为24.6％、40.4％、55.1％、63.9％.胃旁路术患者术前及术后1、3、6、9个月BMI分别为(43±6)kg/m2、(37±5)kg/m2、(34 ±4)kg/ru2、(30±4)kg/m2、(29±4)kg/m2,胃袖状切除术患者分别为(39±4)kg/m2、(35±4)kg/m2、(32 ±5)kg/m2、(31±4) kg/m2、(28 ±4) kg/m2;胃旁路术患者术后1、3、6、9个月EWL分别为24％±9％、40％±9％、59％±12％、65％±12％,胃袖状切除术患者分别为25％±9％、41％±15％、49％ ± 16％、63％±17％.胃旁路与胃袖状切除术后减重效果比较,BMI、EWL变化差异均无统计学意义(F =0.777,0.332,P＞0.05).随访期间4例患者出现营养并发症,均为胃旁路术后患者,经对症处理后好转.结论 代谢外科手术治疗青少年肥胖症患者安全可行,减重效果显著,但远期有可能出现营养并发症,需要长期的随访及营养干预,具体手术方式的选择应遵循个体化原则.

关键词：肥胖症、青少年、减肥手术、腹腔镜检查

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资助基金：江苏省人民医院创新基金20130021

在线出版日期：2015-08-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：560-563