胃旁路术治疗2型糖尿病的作用机制

摘要：

目的 探讨胃旁路术治疗2型糖尿病大鼠的作用机制.方法 将72只8周龄的GK大鼠按照随机数字表法分为手术组、假手术组、饮食控制组和对照组,每组18只.手术组大鼠施行胃旁路术,假手术组大鼠施行离断胃窦十二指肠原位吻合术,饮食控制组大鼠按15 g/d控制每只大鼠进食量,对照组大鼠自由进食.术前、术后第2、4、8周检测各组大鼠空腹、餐后血糖和胰高血糖素样肽-1(GLP-1).术后第2、4、8周检测各组大鼠餐后血糖和GLP-1后处死大鼠(每组6只),取出胰腺组织采用TUNEL法检测胰岛β细胞凋亡情况.采用t检验分析数据.结果 手术组大鼠术前空腹和餐后血糖分别为(16.2±0.8)mmol/L和(31.1±1.1)mmol/L,术后第4、8周逐渐降低为(9.2±0.6)mmol/L和(13.1±0.7)mmol/L、(9.7±0.7)mmol/L和(12.3±0.7)mmol/L,手术前后比较,差异有统计学意义(t=20.7、49.7,18.8、39.0,P<0.05).手术组大鼠术后第4、8周空腹和餐后血糖水平明显低于同时相点的假手术组、饮食控制组和对照组(t=27.7、-57.8,11.3、-59.9,-27.4、-48.2,-13.2、-52.7,-7.0、-24.9,-18.2、-56.4,P<0.05).手术组大鼠术前空腹和餐后GLP-1分别为(10.7±1.0)pmol/L和(42.5±1.2)pmol/L,术后第4、8周逐渐升高为(26.1±0.9)pmol/L和(90.7±1.7)pmol/L、(25.3±1.2)pmol/L和(90.4±2.0)pmol/L,手术前后比较,差异有统计学意义(t=-42.1、-92.4,-29.1、-72.7,P<0.05).手术组大鼠术后第4、8周空腹和餐后GLP-1水平明显高于同时相点的假手术组、饮食控制组和对照组(t=48.0、61.9,38.0、62.2,50.9、65.2,37.0、48.1,27.5、51.6,17.5,52.9,P<0.05).手术组大鼠胰岛随着术后时间的延长,凋亡细胞数逐渐减少,细胞凋亡率明显降低.手术组、假手术组、饮食控制组和对照组术后第4、8周细胞凋亡率分别为5.9%±0.7%、47.2%±1.0%、21.1%±1.2%、46.5%±1.4%和6.3%±1.1%、47.2%±1.0%、21.2%±1.2%、46.0%±1.4%,手术组细胞凋亡率较同时相点的假手术组、饮食控制组、对照组明显降低(t=-82.2、-67.0,-27.1、-22.4,-55.2、-54.6,P<0.05).结论 胃旁路手术后2型糖尿病大鼠血糖降低,GLP-1分泌明显增加,可以显著抑制胰岛β细胞凋亡.

关键词：糖尿病、2型、胃旁路术、大鼠、凋亡、胰高血糖素样肽-1

所属期刊栏目：10

分类号：R34(人体生物化学、分子生物学)

资助基金：吉林省青年基金200915181

在线出版日期：2011-09-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：210-213