达芬奇机器人手术系统再手术入路的选择

摘要：

目的 总结达芬奇机器人手术系统在27例有腹部手术史患者中应用的临床经验.方法 回顾性分析2009年1月至12月解放军第二炮兵总医院应用达芬奇机器人手术系统对27例有腹部手术史患者进行手术的临床资料.根据手术部位以及原手术切口的位置设计Trocar排布,整个手术过程分为两步,第1步游离腹腔粘连、安装操作臂,第2步解剖病变部位、进行手术.总结Trocar位置选择、手术入路、相天并发症治疗等经验.结果 27例患者根据既往切口的位置设计了6种手术入路.其中22例为腹壁及肝门区片状重度粘连,5例为带状粘连.26例患者手术成功,手术成功率为96%(26/27),1例术前曾行腹腔放疗及化疗患者建立气腹及Trocar穿刺失败放弃机器人手术.26例患者中有1例出现肠破裂进行术中修复,术后无相关并发症.结论 达芬奇机器人手术系统在再次或多次手术中应用安全、有效.气腹的建立、第1个Trocar位置的选择以及腹腔粘连的松解对手术能否成功起到关键作用.

关键词：达芬奇机器人手术系统、外科手术、微创性、肝脏、胆道、胰腺

所属期刊栏目：9

分类号：R5(内科学)

资助基金：全军十一五专项课题08Z016

在线出版日期：2010-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：105-108