10.3760/cma.j.issn.1673-9752.2005.01.003
腹腔镜直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术的临床对比
目的探讨应用腹腔镜技术行直肠癌根治术的可行性及近期临床疗效.方法选择2003年2月至2004年8月我科行腹腔镜直肠癌根治术24例(Dixon手术15例、Miles手术9例),开腹直肠癌根治术患者30例(Dixon手术22例、Miles手术8例),对照研究两组病人手术及术后情况.结果腹腔镜组与开腹组的平均手术时间为201.46 min和156.33 min,有显著差异(P<0.01),但随着例数的增加腹腔镜手术的时间呈明显下降趋势,后12例病人的平均手术时间为172.92 min,与开腹组比较无显著差异(P>0.05).腹腔镜组术中失血量明显少于开腹组(129.17 ml vs 393.33 ml,P<0.01),清除的淋巴结数量无显著差异(11.75枚 vs 13.27枚,P>0.05).腹腔镜组术后胃肠功能和排尿功能恢复时间明显早于开腹组(排气、进流食时间2.46 d vs 3.67 d,P<0.01;进固体饮食时间3.54 d vs 4.70 d,P<0.01;留置导尿时间4.17 d vs 5.97 d,P<0.01).腹腔镜组住院时间明显短于开腹组(9.54 d vs 12.97 d,P<0.01),住院费用仍明显高于开腹组(2.27万元 vs 1.92万元,P<0.05).结论应用腹腔镜技术行直肠癌根治术安全可行,切除范围能够达到开腹手术的水平,且具有创伤小、出血少、术后恢复快等特点,极具应用前景.
腹腔镜、直肠肿瘤、手术
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R735.37(肿瘤学)
2005-03-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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