肝移植后单一拉米夫定干预下HBV再感染及其相关因素分析

摘要：

目的探讨在单一拉米夫定(LMV)干预下乙型肝炎相关性肝病肝移植后HBV再感染的发生,并分析其发生的易感因素.方法随访1999～2003年接受肝移植并采用单一LMV防治HBV再感染的63例乙肝相关性肝病患者,术后定期进行乙肝标志物、肝功能及HBV DNA定量检测,调查HBV再感染发生率并采用Logistic回归分析方法就术前诊断、病毒学资料及抗病毒治疗等分析其可能的易感因素.结果在不同时期共出现HBV再感染17例;各时间段HBV再感染率分别是:6个月内9.5%(6/63,其中5例术后HBV标志物一直未阴转),6个月～1年13.2%(7/53),1～2年27.8%(10/36),2～3年41.2%(7/17),3年以上60.0%(3/5);患者术前HBV DNA阳性及长期服用LMV与术后再感染呈正相关(P<0.05),而术前诊断、性别、年龄及血清HBsAg和HBeAg状态与HBV再感染则未发现显著相关性.结论单一LMV预防HBV再感染对大多数肝移植者仍有效,但随术后存活时间的延长HBV再感染率呈现上升;术前使HBV DNA阴转及建立针对LMV耐药性变异的监测对防治再感染是必要的.

关键词：肝移植、拉米夫定、再感染、乙型肝炎病毒、变异

所属期刊栏目：4

分类号：R657.3(外科学各论)

在线出版日期：2005-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：6-9