门脉高压症患者脾切除术后免疫功能的改变及其与脾组织免疫细胞的关系

摘要：

目的研究门脉高压症脾亢患者脾切除前后免疫功能的改变,以及巨脾组织免疫活性细胞的数量变化.探讨门脉高压症脾亢患者脾脏切除术合理性的免疫学基础.方法对门脉高压症脾切除术患者,术前检测静脉血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD20+)及NK细胞;白介素-2(IL-2)和白介素-10(IL-10);γ干扰素(IFN-γ);免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)及补体C3、C4.脾切除术后1周、1月再次检测上述指标.切除的巨脾组织制成石蜡切片,检测CD3+、CD8+、CD20+、CD68+阳性细胞数量及分布,与正常脾组织进行比较.结果①脾切除术后1月免疫球蛋白IgG、补体C3、C4均升高(P<0.05),IgM、IgA呈增高趋势,但无统计学意义.②脾切除术后1月IL-2、IFN-γ明显升高,但仍低于正常人;IL-10 明显降低,但仍高于正常人.③脾切除手术前后外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD20+细胞变化均无统计学意义.仅CD3+、NK细胞术后1月明显升高(P<0.01).④门静脉高压症巨脾与正常脾脏比较,CD3+、CD8+、CD20+、CD68+细胞数均减少.结论经部分免疫学指标检测,门脉高压症脾亢患者免疫功能降低,脾切除术能使门脉高压症患者免疫功能得到一定改善.

关键词：门脉高压症、脾亢、脾切除术、免疫学检测

所属期刊栏目：3

分类号：R657.34(外科学各论)

在线出版日期：2004-08-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：286-290