腹腔镜胆囊切除术后胆囊管瘘的诊断和处理

摘要：

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后胆囊管瘘的诊断和处理方法.方法回顾性分析3例LC术后胆囊管瘘病例的临床资料.结果3例均为女性,因慢性结石性胆囊炎行LC.临床表现分别为原有心律失常的加重,腹腔引流管引流出胆汁,以及脐部穿刺孔溢出胆汁样液.确定诊断的时间分别是术后第1天、第2天和第20天.2例再次行腹腔镜手术,套扎关闭开放的胆囊管,腹腔冲洗并引流;1例行腹腔穿刺置管引流,并经内镜乳头切开及置入胆道支架.3例均获治愈.结论LC术后胆囊管瘘临床表现多样,B超可以发现腹腔积液,确定诊断依赖于MRCP和ERCP.微创手术可以安全有效地处理这一并发症.腹腔镜再手术可以有效地关闭开放的胆囊管;内镜下引流的方法要有有效的腹腔引流的配合.

关键词：胆囊管瘘、胆囊切除术、腹腔镜、诊断、治疗

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分类号：R657.4(外科学各论)

在线出版日期：2004-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：171-174