肝门部胆管癌的外科治疗

摘要：

目的分析一个单位1986-2002年间治疗肝门部胆管癌的经验.方法回顾1986-2002年在解放军总医院肝胆外科治疗291例肝门部胆管癌的纪录,全部治疗均在单一的科室技术领导下进行,有一定的连贯性.外科治疗手段主要是依据手术中所发现的病理情况决定.根治性切除术的标准是指切除的边缘病理上未发现残留癌细胞者.结果在我国,肝外胆管癌是并非少见的疾病,近年来手术治疗的病例数有增多倾向.然而,根治性切除手术有困难,甚至联合肝切除亦难以达到根治目的,因而根治性切除率只分别为37.6%和41.2%.无切除术后30 d内死亡.有4例病人于切除术后长期无瘤生存,5年以上生存率为13.3%;另有2例病人亦生存达5年以上,但癌复发,现仍在接受进一步治疗.结论肝门部胆管癌是多态性的疾病,只是极少数表现为较"良性"的倾向,而绝大多数则于手术切除后易于复发,虽然手术似乎是已达治愈性.切除性治疗,甚至是姑息性切除,仍可以达到延长生命和提高生活质量的效果.扩大手术切除和淋巴结清扫范围的治疗作用尚未能确定.

关键词：肝门部胆管癌、外科治疗

所属期刊栏目：2

分类号：R735.8(肿瘤学)

在线出版日期：2004-02-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共10页

页码：229-238