10.3760/cma.j.issn.1673-9752.2003.03.008
手术方式与胆囊癌预后的关系分析
目的研究影响胆囊癌预后的因素,探讨手术方式与胆囊癌预后的关系.方法回顾性分析我科自 1995年6月-2001年6月手术治疗的56例胆囊癌的临床资料,进行统计学分析.结果56例患者中男性20例,女性36例,男:女为1:1.56 34例合并胆囊结石.腹痛(83.9%)和黄疸(41.1%)是主要的症状.30例患者(包括NevinⅡ期5例,Ⅲ期3例,Ⅳ期4例,Ⅴ期18例)获得根治性切除或扩大的根治性切除,11例Nevin Ⅴ期施行姑息性切除,行剖腹探查活检及改善症状的姑息手术者15例.统计学分析显示术后存活时间与以下3个因素显著相关:手术方式、Nevin分期、是否合并胆囊结石;但与以下6个因素关系不显著:年龄、性别、病理类型、肿瘤细胞分级、术前血清胆红素、肿瘤涉及胆囊部位个数.将根治性手术以Nevin分期归类,Ⅱ期根治术后患者全部存活,Ⅲ-Ⅴ期根治术、Ⅴ期姑息性切除、Ⅴ期活检及减轻症状手术的术后生存时间之间存在统计学差别.结论随着胆囊癌病理分期的增加,相应各期根治性手术的术后生存时间逐渐缩短.对于Nevin Ⅴ期的患者,施行根治性切除者的术后生存时间长于姑息性切除者,而后者术后存活比活检及减轻症状手术者长.根治性手术仍然是胆囊癌患者术后获得较长生存的唯一手段.
胆囊癌、预后因素、外科手术
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R735.8(肿瘤学)
2004-02-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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