血管内超声与冠状动脉造影指导的经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死有效性和安全性的Meta分析

摘要：

目的:系统评价血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)与冠状动脉造影指导的经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗急性心肌梗死的疗效和安全性.方法:计算机检索PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochrane图书馆、CBM、CNKI、维普数据库和万方数据库,纳入血管内超声在急性心肌梗死PCI治疗中应用的相关临床研究,采用RevMan5.3统计软件进行Meta分析.结果:最终纳入9篇满足要求的临床研究,共计39 302例患者.Meta分析结果显示:与冠状动脉造影指导的急性心肌梗死PCI治疗相比,IVUS指导PCI的主要心血管不良事件(OR=0.80,95％CI:0.74～0.86,P＜0.00001)、心源性死亡(OR=0.64,95％CI:0.48～0.85,P=0.002)、心肌梗死OR=0.86,95％CI:0.74～0.99,P=0.04)、支架内血栓(OR=0.65,95％CI:0.49～0.88,P=0.005)、靶血管血运重建(OR=0.80,95％CI:0.68～0.93),P--0.005)、全因死亡(OR=0.68,95％CI:0.58～0.80,P＜0.00001)的发生率均降低;两组靶病变血运重建(OR=0.90,95％CI:0.77～1.06,P=0.22)发生率的差异无统计学意义.结论:IVUS指导急性心肌梗死的PCI治疗是安全有效的,可进一步优化急性心肌梗死患者的PCI治疗,达到改善患者预后作用.

关键词：血管内超声、冠状动脉造影、急性心肌梗死、冠状动脉介入治疗、Meta分析、系统评价

所属期刊栏目：42

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：广州市科技计划项目907297347045

在线出版日期：2023-09-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：850-858