急性Stanford A型主动脉夹层合并肠系膜灌注不良综合征的治疗策略

摘要：

目的:探索急性 Stanford A 型主动脉夹层(acute type A aortic dissection,ATAAD)合并肠系膜灌注不良综合征(mesenteric malperfuision,MesMPS)的治疗策略.方法:回顾2019年1月至2022年6月间,河南省胸科医院收治并进行手术的35例ATAAD伴MesMPs患者的病例资料,根据患者是否优先开通肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,SMA),分为灌注恢复优先组及对照组.结果:35例患者中,灌注恢复优先组16例,对照组19例.两组患者基线特征及围术期并发症发生率无明显差异.35例患者早期死亡8例,灌注恢复优先组早期死亡率(1例,6.3％)显著低于对照组(7例,36.8％)(P=0.047).中位随访8个月,有1例(灌注优先恢复组)患者死亡,生存率仍有差异趋势(P=0.118).结论:对于相对稳定的急性主动脉夹层(StanfordA型)伴肠系膜灌注不良综合征患者,灌注恢复优先策略取得了良好的治疗效果;对于极高危破裂风险患者要个性化选择手术策略.

关键词：急性Stanford A型主动脉夹层、肠系膜灌注不良综合征、动态闭塞

所属期刊栏目：42

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：河南省医学科技攻关计划省部共建备选项目2018010036

在线出版日期：2023-09-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：829-833