入院血压与急性ST段抬高型心肌梗死患者介入术后及1年预后的关系

摘要：

目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者在行直接经皮冠状动脉介入治疗(primary percutaneous coronary intervention,PPCI)前的收缩压/舒张压与发生院内并发症及出院1年内的主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)间的关系.方法:本研究纳入512例STEMI患者.根据入院收缩压及舒张压水平,采用四分位法分别分为四组:收缩压组-1(＜114mmHg,1mmHg=0.133kPa),收缩压组-2(114～129mmHg),收缩压组-3(130～148mmHg),收缩压组-4(≥149mmHg);舒张压组-1(＜70mmHg),舒张压组-2(70～79mmHg),舒张压组-3(80～89mmHg),舒张压组-4(≥ 90mmHg).比较不同血压分组的PPCI术后院内并发症及1年内MACE的发生率,描述血压与院内并发症之间的关系,并探讨PPCI术后发生院内并发症与1年内发生MACE的影响因素.结果:收缩压与院内并发症之间的关系呈"J"形,当SBP＜105.1mmHg、SBP＞145.5mmHg时发生院内并发症的风险开始升高;舒张压与院内并发症之间的关系呈"L"形,当DBP＜58.3mmHg时发生院内并发症的风险开始升高.随访结果:单因素Cox回归分析显示收缩压、舒张压及脉压均不是1年内发生MACE的危险因素.结论:SBP＜105.1mmHg,SBP＞145.5mmHg,DBP＜58.3mmHg可能是PPCI术后发生院内并发症的危险因素,但入院血压水平不是1年内发生MACE的危险因素.

关键词：血压、急性ST段抬高型心肌梗死、直接经皮冠状动脉介入治疗、院内并发症、主要心血管不良事件

所属期刊栏目：42

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：北京市培育计划PX2022025

在线出版日期：2023-09-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：763-769