新型炎症指标与急性心肌梗死患者介入术后不良预后关系的研究

摘要：

目的:本研究旨在评估新型炎症指标全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)对急性 ST 段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后不良预后的预测价值.方法:选取2019年1月至2021年12月,就诊于许昌市中心医院接受PCI的STEMI患者,依据患者PCI术后是否发生主要不良心血管事件(major adverse cardiac events,MACE),分为有MACE组和无MACE组,采用Cox比例风险回归模型分析SII与STEMI患者PCI术后发生MACE的相关性,绘制ROC曲线评估SII对主要终点事件的预测价值.结果:本研究符合标准的患者1 465例,其中失访患者78例,最终共有1 387例接受PCI的STEMI患者被纳入本研究中,其中MACE组97例,非MACE组1 290例.平均随访时间13.2个月后,共97例(7.0％)发生了主要终点事件.与非MACE组相比,MACE组具有较高的SII[1 290.2(795.3,2 066.2)vs.562.7(387.5,904.3)].采用Cox多因素回归分析发现,在校正传统危险因素后,SII无论作为连续变量还是分类变量均是STEMI患者PCI术后发生MACE事件的独立危险因素[连续变量:HR=1.001,95％CI:1.000～1.00,P＜0.001;分类变量(SII＞673.8):HR=3.104,95％CI:2.117～4.551,P＜0.001].SII诊断行PCI治疗的STEMI患者MACE发生的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.816.SII的最佳诊断界值为673.8,敏感性为89.7％,特异性65％.结论:SII是STEMI患者PCI术后发生MACE事件的独立危险因素且具有良好的预测价值,SII有可能成为改善STEMI患者预后的治疗靶目标.

关键词：全身免疫炎症指数、急性ST段抬高型心肌梗死、经皮冠状动脉介入术后、预后

所属期刊栏目：42

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2023-09-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：656-661