Stanford A 型主动脉夹层患者术后消化道出血的临床分析

摘要：

目的:测探讨Stanford A型主动脉夹层患者术后消化道出血的临床因素及治疗.方法:回顾分析我中心自2018年1月至2021年6月,Stanford A型主动脉夹层患者术后消化道出血的患者12例(男7例,58.3％),平均年龄(60.6±10.4)岁,和同期Stanford A型主动脉夹层患者共249例为对比组(男188例,75.5％),平均年龄(50.0±13.5)岁,全部行开放性主动脉修复术.对患者围术期重要的临床变量进行统计,对差异有统计学意义的单变量纳入多因素Logistic回归模型,对Stanford A型夹层患者术后消化道出血的临床因素进行分析.结果:两组患者的单因素对比中,年龄、术前SPO2＜95％、术中停循环时间、术后低心排血量综合征、术后摄氧浓度≥50％、连续肾替代疗法(CRRT)、感染、住院时间、在ICU时间及死亡率方面,差异有统计学意义(P均＜0.05).将有意义的单变量纳入Logistic回归模型,其术前SPO2＜95％及术后CRRT为Stanford A型夹层患者术后消化道出血的危险因素.结论:Stanford A型主动脉夹层即使不累及肠系膜上动脉,也会发生严重的消化道出血,部分为非闭塞性肠系膜缺血.对于术后消化道出血患者,术前SPO2＜95％及术后CRRT为危险因素;认识其病因,早期识别和积极治疗可能改善预后.

关键词：StanfordA型主动脉夹层、消化道出血

所属期刊栏目：42

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2023-05-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：242-246