冠状动脉分叉病变的介入处理与预后影响因素

摘要：

目的:探讨不同术式处理对于冠状动脉分叉病变(CBL)患者的安全性及有效性,并分析影响CBL患者预后的危险因素.方法:选取2018年1月至2021年1月,在我院接受经皮冠状动脉介入治疗的CBL患者166例,按照手术术式的不同将患者分为两组(双支架组n=92,支架+球囊组n=74).记录一般情况、既往高血压、糖尿病病史、吸烟史、用药情况(包括抗血小板类、他汀类、硝脂类、β受体阻断剂)、超声心动图(LV、EF、FS)、BMI;测定VLDL、血糖、Cr、ALT、TBIL、cTnT、pro-BNP、CK-MB;随访患者术后主要不良心血管事件(MACE).结果:①两组患者VLDL、TBIL差异有统计学意义(P＜0.05),其余基线资料差异无统计学意义(P＞0.05).②多因素Logistic回归分析显示,口服硝脂类的患者与分叉病变患者MACE事件发生呈负相关(P＜0.05),年龄和有高血压病的患者与CBL患者MACE事件发生呈正相关(P＜0.05),高血压会增加双支架组的MACE事件.③双支架组术后发生心绞痛较支架+球囊组低(32.6％vs.18.9％,P=0.047),但两组总MACE事件差异无统计学意义.④双支架组生存率高(P＜0.05).结论:硝脂类药物是CBL患者的保护因素,高血压病、高龄是CBL患者的危险因素;高血压与双支架组患者MACE事件的发生呈正相关.支架+球囊组心绞痛发生率低,但双支架组患者生存率更高.

关键词：冠心病分叉病变、药物洗脱支架、药物涂层球囊、影响因素、预后

所属期刊栏目：42

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：内蒙古医科大学青年创新基金项目;内蒙古自治区科学自然基金项目;内蒙古自治区高等教育厅科研计划项目

在线出版日期：2023-04-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：119-124