10.3969/j.issn.1007-5062.2022.04.016
放射线引导经皮封堵与食道超声引导经胸封堵治疗室间隔缺损疗效比较的Meta分析
目的:系统评价放射线引导下经皮封堵和食道超声引导下经胸封堵两种术式治疗室间隔缺损的安全性和有效性.方法:制定原始的文献纳入标准、排除标准及检索策略,计算机检索PubMed、The Cochrane Library、CBM、Embase、VIP、万方数据库和中国知网数据库,检索关于经皮封堵和经胸封堵治疗室间隔缺损相关研究文献,时限均从建库至2021年7月.由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan5.4软件进行Meta分析.结果:共纳入14篇文献,均为队列研究,共计2 441例患者.Meta分析结果显示:经皮组在(手术总体并发症RR=0.56,95%CI:0.40~0.80,P=0.001,住院时间SMD=-0.96,95%CI:-1.51~-0.40,P<0.05,术后住院时间 SMD=-0.8,95%CI:-1.40~-0.20,P<0.05,住院费用SMD=-1.24,95%CI:-2.05~-0.43,P<0.05)的比较中优于经胸组,但在手术成功率、心律失常、瓣膜反流、残余分流方面,两组差异无统计学意义.结论:现有证据表明,放射线引导下经皮封堵较食道超声引导下经胸封堵治疗室间隔缺损手术时间短、对患者损伤小且术后康复较快,但适应证不如经胸封堵范围广,可结合患者意愿和缺损情况选择合适的封堵方式.经胸封堵可在经皮封堵困难或不满足其适应证时作为代替治疗方案之一.
室间隔缺损、经皮封堵、经胸封堵、Meta分析、系统评价
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R54(心脏、血管(循环系)疾病)
临沂市人民医院研究生培养基金YJS2021043
2022-06-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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