Stanford B型主动脉夹层腔内修复术前后的个性化血流动力学仿真研究

摘要：

目的:探究根据患者特定的边界条件,基于计算流体力学技术(CFD)建立个体化B型主动脉夹层(TBAD)腔内修复术(TEVAR)前后的血流动力学模型.方法:15例TBAD患者在TEVAR手术前后分别接受CTA检查和4D flow磁共振成像扫描.基于4D flow MRI数据去推导一个心动周期内的边界条件,用于个体化患者的计算建模.计算分析速度、压力、时间平均壁面剪切应力(TAWSS)和振荡剪切指数(OSI)等参数.结果:研究表明,可以通过主动脉破口大小以及真腔和假腔直径的变化,来评估主动脉重塑.在整个心动周期内,血液动力学参数在心脏收缩期会波动较大;定量比较显示,CFD结果与4D flow MRI测量吻合较好.与TEVAR前相比,TEVAR后假腔流速和压力明显降低,TAWSS和OSI分布面积也减少.结论:有助于4D flow MRI用于调整血流动力学分析的边界条件,准确计算夹层患者的血流动力学改变,更好地预测手术预后和治疗,并为患者的早期决策提供患者个体化特异性数据.

关键词：主动脉夹层、腔内修复、四维相位对比、计算流体动力学、血流动力学

所属期刊栏目：41

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：北京市医院管理中心青苗计划QML20190607

在线出版日期：2022-06-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：404-409,417