10.3969/j.issn.1007-5062.2022.03.023
颈动脉硬化狭窄与认知功能损害的研究
随着中国逐渐进入老龄化社会,老年性认知功能障碍越来越受到人们的广泛重视,同时颈动脉狭窄与血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment,VCI)的相关性也被人们所关注.根据研究,目前65岁以上75%的男性和62%的女性可检测到颈动脉硬化性狭窄,而其中>50%的狭窄男性占7%而女性占5%[1].卒中是颈动脉狭窄最严重的并发症,其中由颈动脉闭塞造成的缺血性卒中的发生率为15%~20%[2].动脉粥样硬化是颈动脉狭窄最常见的原因,它是由多个危险因素造成的,导致血管内中膜厚度增加、斑块形成、血管狭窄甚至闭塞的复杂病理过程.颈动脉硬化性狭窄一般分无症状性和有症状性,其中无症状性占了大多数.认知功能障碍在评价有症状或无症状颈动脉硬化性狭窄时并未纳入考虑.颈动脉硬化性狭窄本身还并不成其为公认的认知功能障碍的独立危险因素.目前对无症状性颈动脉硬化性狭窄患者的认知功能损害的机制还在不断研究,了解并不透彻.公认用于治疗颈动脉狭窄的手术方式有:颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)及颈动脉支架置入术(carotid angioplasty and stenting CAS).其主要治疗目的是防止卒中发生[3].血管重建手术可能会影响认知功能,但认知功能好转或下降尚有争议,而确切的机制仍不清楚.本文旨在对颈动脉硬化性狭窄患者认知功能损伤的潜在危险因素,相应病理生理变化,以及血管重建手术与认知功能的相互关系作相关综述.
颈动脉硬化、认知功能
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R54(心脏、血管(循环系)疾病)
2022-06-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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324-327