冠状动脉介入术后外周血微小核糖核酸-145表达与急性冠状动脉综合征患者氯吡格雷抵抗的相关性研究

摘要：

目的:探究血小板微小核糖核酸-145(miR-145)、细胞色素P450 2C19(CYP2C19)基因型与急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后氯吡格雷抵抗(CR)及预后的相关性.方法:选取2018年1月至2019年12月,在本院行PCI术的ACS患者102例进行研究,患者术后均进行常规双联抗血小板治疗,根据患者是否存在CR分为CR组25例和氯吡格雷非抵抗(NCR)组77例.比较两组患者一般资料;分析比较两组患者miR-145表达水平,CYP2C19 * 2位点、* 3位点基因多态性;记录1年内ACS患者PCI术后发生主要不良心血管事件(MACE)的情况;以Logistic回归分析ACS患者PCI术后发生不良预后的危险因素.结果:CR组ACS患者血小板miR-145相对表达量明显高于NCR组(P＜0.05);CR组ACS患者CYP2C19 * 2位点中* 1/* 1基因型占比明显低于NCR组(P＜0.05),*1/*2基因型占比明显高于CR组(P＜0.05);CR组ACS患者CYP2C19*3位点中* 1/* 1基因型占比低于NCR组(P＜0.05),* 1/* 3基因型、* 3/* 3基因型占比明显高于NCR组(P＜0.05);CR组ACS患者PCI术后MACE总发生率明显高于NCR组(P＜0.05);miR-145是ACS患者PCI术后的保护因素(P＜0.05),CYP2C19 * 2位点是ACS患者PCI术后的危险因素(P＜0.05).结论:血小板miR-145表达水平、CYP2C19基因多态性有助于评估ACS患者PCI术后CR及预后情况,临床需要密切关注.

关键词：微小核糖核酸-145、细胞色素P450 2C19、急性冠状动脉综合征、经皮冠状动脉介入术、氯吡格雷抵抗

所属期刊栏目：40

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：河南省医学科技公关项目2017T02096

在线出版日期：2022-04-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1015-1019