俯卧位通气对中重度急性呼吸窘迫综合征患者的治疗效果及腹腔压力的影响研究

摘要：

目的:探讨俯卧位通气用于中重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者,临床救治的效果及对腹腔压力(IAP)产生的影响.方法:选取2018年4月至2019年4月,在本院救治的64例中重度ARDS患者分为两组,常规组行常规仰卧位通气治疗,俯卧位组行俯卧位通气治疗,观察患者氧合指数、IAP、气道平台压(Pplat)、Lac等监测指标变化情况及预后状况、不良事件发生情况.结果:经通气治疗后3d、7d、14 d,常规组、俯卧位组氧合指数与治疗前比较均表现出显著性提高(F=11.846、25.246,P＜0.05),且俯卧位组治疗后3d、7d、14 d的氧合指数较常规组均显著更高(t=14.380、10.553、10.703,P＜0.05);俯卧位组通气治疗后12h的Pplat、Lac较常规组均显著更低,IAP显著更高(t=7.907、17.556、8.317,P＜0.05);通气治疗后与常规组比较,俯卧位组平均呼吸机使用、带管、ICU救治及住院时间均显著更(t=4.387、6.887、3.621、6.545,P＜0.05);俯卧位组治疗后不良事件总发生率为6.3％,较常规组的18.8％显著更低(x2=4.010,P＜0.05).结论:中重度ARDS患者临床救治中行俯卧位通气,可有效提高患者氧合指数,患者IAP有轻度提高,但不会对血流动力学、腹腔灌注压造成明显影响,可有效改善患者预后,减少不良事件发生风险.

关键词：急性呼吸窘迫综合征、俯卧位通气、腹腔压力、血流动力学、预后

所属期刊栏目：39

分类号：R56(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：河南省医学科技攻关项目2017T02056

在线出版日期：2020-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：795-798,803