10.3969/j.issn.1007-5062.2020.05.011
最佳药物治疗对急性心肌梗死合并多支血管病变患者预后的影响
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)合并多支血管病变(MVD)患者出院时接受最佳药物治疗(OMT)的情况以及OMT对预后的影响.方法:基于国际多中心回顾性注册登记研究,纳入2003年至2014年因AMI入院,经冠状动脉造影明确合并MVD的患者,根据出院时药物治疗方案分为非OMT组及OMT组.随访1年,主要临床终点为全因死亡率.结果:研究共纳入4 643例患者,60.4%的患者接受了OMT治疗.基线资料显示非OMT组有更多合并症.OMT组患者全因死亡率(3.7% vs.8.9%,P<0.001)、主要不良心血管事件(MACE)发生率(7.2% vs.13.4%,P<0.001)、再发心肌梗死发生率(4.7% vs.7.1%,P<0.001)均较非OMT组明显降低.使用Cox风险比例回归校正混杂因素后,OMT仍然是一年全因死亡的保护因素(HR=0.462,95% CI:0.342~0.625,P<0.001).结论:对于AMI合并MVD患者,药物治疗存在不足,而OMT可明显改善患者预后.
急性心肌梗死、多支血管病变、最佳药物治疗
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R54(心脏、血管(循环系)疾病)
国际多中心回顾性注册登记研究BleeMACS,NCT02466854
2020-08-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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