异氟醚间断预处理对非停跳冠状动脉移植患者的心肌保护作用

摘要：

目的:在非停跳冠状动脉移植术(OPCABG)患者中,比较异氟醚间断预处理与丙泊酚持续静脉麻醉,对患者血流动力学及cTnI和CK-MB的影响情况.方法:本研究为随机-对照前瞻性临床研究.入组患者随机分为持续丙泊酚麻醉组(P组,n=30)和间断异氟醚预处理静吸复合组(Iso组,n=30).P组中,术中持续静脉输注丙泊酚3～5 mg·kg-1·h-1维持麻醉深度.Iso组中,于切皮前5min,间断吸入洗出1MAC异氟醚2次循环.术中常规时刻点记录血流动力学指标(平均动脉压、中心静脉压、体循环阻力和心率等).在术前和术后留取患者血样监测心肌损伤指标(cTnI和CK-MB).结果:所有入组患者均成功完成手术,术后未发生严重的不良反应;丙泊酚组和异氟醚间断吸入预处理组患者的基本资料以及各指标、参数的基线值均不存在明显的统计学差异(P＞0.05);两组患者基础cTnI和CK-MB比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结果提示,两组患者的cTnI和CK-MB在术后都明显升高,峰值出现在术后4h.在术后4h,Iso组患者血样中的cTnI和CK-MB值明显低于P组(P＜0.05).结论:在OPCABG术中使用异氟醚间断预处理降低了cTnI和CK-MB的表达,减轻了患者的心肌损伤.

关键词：异氟醚、心肌保护、非停跳冠状动脉移植手术

所属期刊栏目：38

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2020-08-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1257-1260