主动脉内球囊反搏对血小板数量的影响及危险因素分析

摘要：

目的:探讨主动脉内球囊反搏(IABP)对PLT数量的影响,并分析预测PLT减少的危险因素.方法:回顾性纳入郑州市第七人民医院心内科,2013年12月至2018年02月,因不同原因置人IABP的患者168例,根据置入IABP后PLT是否减少分为PLT未减少组(n=78)和PLT减少组(n=90),比较两组患者一般临床资料、生化指标、基线血常规、应用药物、应用IABP原因、IABP球囊导管容积、IABP应用时间及出院存活的比例,应用受试者工作曲线确定预测PLT减少的最佳截点值,并通过二分类Logistic回归分析探讨预测PLT减少的危险因素.结果:入组患者平均年龄(64.5±12.1)岁,男性118例(70.2％),98例(58.3％)患者因急性冠状动脉综合征(ACS)致心源性休克置入IABP,平均IABP应用时间为6.0(3.0,8.0)d,90例(53.6％)患者置入IABP后PLT下降,PLT最低值出现在IABP后4.0(2.0,6.0)d,134例(79.8％)患者拔除IABP后PLT回升,出院时存活126例(75.0％);PLT减少组PLT分布宽度(PDW)明显高于PLT未减少组(P＜0.05),PLT减少组因ACS心源性休克置入IABP比例、应用40cc球囊导管比例亦高于PLT未减少组(P均＜0.05),两组间其它指标均差异无统计学意义(P均＞0.05);应用受试者工作曲线确定PDW预测PLT减少的曲线下面积为0.705,95％CI为0.592～0.819,最佳截点值15.9,灵敏度68.9％,特异度74.4％;二分类Logistic回归分析结果显示:PDW＞15.9％(调整的OR=5.712,95％CI:2.138～ 15.259,P=0.001)是置人IABP后PLT减少的危险因素.结论:PLT减少是置人IABP后的常见现象,PDW升高是置人IABP后PLT减少的危险因素.

关键词：主动脉内球囊反搏、血小板、危险因素

所属期刊栏目：38

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2019-07-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：652-656