胸腹主动脉置换术患者术后脊髓损伤的危险因素分析

摘要：

目的:分析胸腹主动脉置换术(TAAA)患者术后脊髓损伤的危险因素.方法:回顾性分析我院自2011年7月至2018年1月,TAAA术患者204例围术期资料,根据是否发生术后脊髓损伤分为对照组与脊髓损伤组.结果:术后脊髓损伤的发生率为4.9％(10/204例).单因素分析发现术毕血乳酸浓度与二氧化碳分压(PaCO2)、CrawfordⅢ型、严重呼吸系统并发症、透析、脑脊液压力、术后24 h内最低HGB浓度、ICU时间、以及异体红细胞输注量与术后脊髓损伤有关.多因素Logistic回归分析表明,脑脊液压力(OR=1.350,95％CI:1.102～1.653,P=0.004)、术毕血乳酸浓度(OR=1.256,95％ CI:0.996～1.583,P=0.054)与术毕PaCO2(OR=1.112,95％CI:1.013 ～1.220,P=0.025)是术后脊髓损伤的独立危险因素.ROC曲线分析示脑脊液压力临界值为14.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).结论:TAAA术患者术后脊髓损伤的发生率仍然较高.脑脊液压力、术毕血乳酸浓度与PaCO2是TAAA术患者术后脊髓损伤的独立危险因素.

关键词：胸腹主动脉置换术、脊髓损伤、危险因素

所属期刊栏目：38

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：国家卫生和计划生育委员会一公益性行业科研专项项目201402009;北京市科技重大专项课题Z171100001017083

在线出版日期：2019-07-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：644-647