北京郊区单中心心房颤动合并急性冠状动脉综合征患者住院期间抗凝治疗现状调查

摘要：

目的:心房颤动合并急性冠状动脉综合征(ACS)患者的抗凝策略是目前研究的热点,分析目前中国基层医院心房颤动合并ACS患者抗凝治疗现况和可能的影响因素.方法:回顾性分析本院2013年至2017年,心房颤动合并ACS患者的临床资料,提取临床信息进行分析.收集患者一般情况、心房颤动类型、ACS类型,心功能分级,LVEF＜40％值,室壁瘤及左心耳血栓,肝肾功能不全,既往冠状动脉介入(PCI)史,既往CABG史、卒中/TIA/血栓栓塞病史、血管性疾病、高血压、糖尿病、是否存在INR异常值、是否有饮酒史,出血史,是否存在肝、肾功能异常、抗血小板药物治疗情况、口服抗凝药物类型等住院资料,计算CHA2 DS2-VASc评分及HAS-BLED评分.结果:根据是否应用抗凝治疗,将患者分为抗凝组(n=26)与非抗凝组(n=343),抗凝组与非抗凝组患者在合并静脉系统血栓栓塞(肺栓塞和下肢静脉血栓)方面差异有统计学意义(P＜0.05),余一般情况差异无统计学意义.根据CHA2DS2-VASc评分及HAS-BLED评分,提示心房颤动合并ACS患者以CHA2 DS2-VASC≥2分、HAS-BLED评分＜3分为主,但高卒中低出血风险组的抗凝比例极低.未抗凝治疗原因多为未开具抗凝处方及担心出血风险.结论:基层医院心房颤动合并ACS患者的抗凝治疗多不合理,心房颤动合并ACS患者中抗凝治疗比例低.

关键词：心房颤动、急性冠状动脉综合征、抗凝治疗

所属期刊栏目：38

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2019-07-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：465-468