马方综合征患者行Bentall或保留主动脉瓣的主动脉根部置换术中远期疗效的荟萃分析

摘要：

目的:系统回顾和荟萃分析比较马方综合征患者行Bentall或保留主动脉瓣的主动脉根部置换术的中远期疗效.方法:1.检索的目标数据库包括PUBMED、EMBASE、the Cochrane Librar.检索词确定为:marfan,david和valve sparing.文献语言限定为英文和中文.2.纳入标准:①两组马方综合征患者分别接受Bentall或保留主动脉瓣的主动脉根部置换术,每组病例数均≥10;②前瞻性或回顾性队列研究,须满足非随机研究方法组制定的队列研究特征;③随访时间≥1年.3.结局测定:主动脉根部再次手术、感染性心内膜炎、颅内出血或血栓、综合瓣膜相关事件等发生情况.结果:共检索226篇文献,12篇文献纳入本次荟萃分析.与Bentall手术相比,保留主动脉瓣的主动脉根部置换手术发生感染性心内膜炎(0.09％/年 vs.0.59％/年,P=0.01)和颅内出血或血栓(0.28％/年vs.0.71％/年,P=0.01)的风险较低,再植法发生感染性心内膜炎(0.06％/年vs.0.61％/年,P=0.02)、颅内出血或血栓(0.38％/年 vs.0.75％/年,P=0.04)、综合瓣膜相关事件(1.15％/年 vs.1.85％/年,P=0.002)的风险较低.其他结局指标两组之间无差别.结论:马方综合征患者行保留主动脉瓣的主动脉根部置换术,特别是再植法,其中远期疗效优于Bentall手术.

关键词：马方综合征、主动脉根部、心脏外科手术、荟萃分析

所属期刊栏目：35

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：重点医学专业发展“扬帆”计划批准编号ZYLX201503;国家卫生和计划生育委员会公益性行业科研专项项目:国人主动脉夹层规范化诊疗及关键技术的研究批准编号201402009资金资助项目

在线出版日期：2016-12-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：748-752