连续性肾脏替代治疗在急性Stanford A型主动脉夹层术后急性肾损伤中的应用

摘要：

目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)的早期干预,在急性A型主动脉夹层术后急性肾损伤(AKI)治疗中的意义.方法:回顾我中心2012年1月至2013年12月,收治的Stanford A型主动脉夹层术后AKI行CRRT治疗患者38例,根据干预时机分为N组(正常干预组)和E组(早期干预组),N组干预标准:术后血肌酐＞ 442 μmol/L或K+ ＞6.5mmol/L或24h无尿,E组干预标准:术后血肌酐进行性升高且＞ 260μmol/L或K+进行性升高且＞5.5 mmol/L或尿量较前减少且药物治疗无效,对比观察两组患者手术病死率、术后二次气管插管发生率、术后低心排出量综合征(低心排)发生率、术后呼吸机辅助时间及ICU滞留时间、住院费用、住院天数等方面.结果:E组ICU滞留时间明显短于N组(P＜0.05),术后呼吸机辅助时间明显短于N组(P＜0.05),医疗费用明显少于N组(P＜0.05);两组患者在手术病死率、术后低氧血症发生率、二次气管插管、住院天数方面差异无统计学意义.结论:CRRT在急性A型主动脉夹层术后急性肾损伤中的早期干预能明显缩短患者在ICU的滞留时间机及术后呼吸机辅助时间,降低住院费用.

关键词：连续性肾脏替代治疗、急性Stanford A型主动脉夹层、急性肾损伤

所属期刊栏目：35

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：重点医学专业发展“扬帆”计划ZYLX201503;国人主动脉夹层规范化诊疗及关键技术的研究201402009

在线出版日期：2016-06-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：189-192,199