全胸腔镜辅助修补房间隔缺损对患者细胞因子及心肌肌钙蛋白Ⅰ的影响

摘要：

目的:探讨全胸腔镜辅助修补房间隔缺损对患者细胞因子及心肌肌钙蛋白Ⅰ水平的影响及其临床意义.方法:选取2011年12月至2013年12月,我院46例先天性房间隔缺损患者作为观察对象.根据术式不同分为观察组(全胸腔镜辅助修补)和对照组(常规手术),对比分析两组术前、主动脉开放时、开放后2、6、12及24小时白细胞介素-6(IL-6)、血清细胞黏附分子(ICAM-Ⅰ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)含量变化.结果:观察组监护时间、住院时间和术后引流量均低于对照组(P＜0.05).两组患者的TNF-α、IL-6、ICAM-Ⅰ及cTn-Ⅰ在主动脉开放后均较治疗前上升,24小时后均下降趋于正常.观察组在主动脉开放时和开放2小时TNF-α、IL-6含量均显著高于对照组(P＜0.05),在开放后6小时IL-6低于对照组,ICAM-Ⅰ高于对照组(P＜0.05),12小时IL-6含量低于对照组,24小时TNF-α低于对照组(P＜0.05);cTn-Ⅰ在开放后6小时和12小时时显著低于对照组(P＜0.05),而开放后24小时两组均发生回落,且两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:全胸腔镜辅助修补早期炎性应激反应快,后期炎性因子下降迅速.提示全胸腔镜辅助修补较常规手术对心肌及全身组织损伤轻,是一种对组织创伤轻、心肌损伤小、恢复快、安全有效的术式.

关键词：房间隔缺损、心肌肌钙蛋白Ⅰ、细胞因子、胸腔镜

所属期刊栏目：34

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：济宁市科技发展计划2013jnwk45

在线出版日期：2016-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：690-693