对肝肺综合征诊治的76例临床分析

摘要：

目的:探讨肝肺综合征(HPS)的临床特点及诊断方法,提高对其认识.方法:回顾性分析76例HPS患者的临床资料,并与无HPS的133例肝硬化患者在肺功能、血气分析等方面进行比较.结果:在HPS组中除4例为慢性酒精性肝损害基础上的急性药物性肝炎外,72例均为肝硬化患者.临床表现为呼吸困难、紫绀、杵状指及蜘蛛痣.据Child-Pugh分级标准,肝功能B级和C级者59例(77.6%),平均PaO2为(79.93±11.29)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),对照组为(92.48 4±13.53)mm Hg,2组比较有统计学意义(P<0.01).HPS组中76例中有48例直立性缺氧>10%(63.1%).不同门静脉内径、有无蜘蛛痣、不同肝功能分级的PaO2和SaO2值比较,均有统计学意义(P<0.01).影像学检查结果示肺内血管扩张.结论:肝肺综合征的发生与肝功能不全有明显的关系,该病患者常有呼吸困难、紫绀、杵状指、蜘蛛痣及直立性缺氧等典型表现,患者低氧血症发生率高,而肺功能存在弥散功能障碍,肺血管有明显的扩张.

关键词：肝肺综合征、低氧血症、血管扩张、肺功能障碍

所属期刊栏目：29

分类号：R56(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2010-05-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：26-28