ST段抬高型急性心肌梗死患者入院时心电图表现的临床意义

摘要：

目的:评价ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者入院时心电图缺血程度(ST段抬高和QRS波终末扭曲)对梗死范围和住院期间病死率判断的价值.方法:入选STEMI患者122例,发病时间均在12 h以内,根据入院时心电图表现分为非QRS波终末扭曲组(n=73)和QRS波终末扭曲组(n=49),住院期间记录一般临床特征、动态监测肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,并记录住院期间死亡例数.结果:QRS波终末扭曲组发病年龄较大(P=0.001),ST段抬高导联数多(P=0.025)及入院时Killp分级＞1者例数多(P=0.044),有较高的CK[(1 526.5±1 180.4)IU vs(2 129.7±1 414.1)IU,P=0.012]和CK-MB[(137.1±109.0)IU vs(184.9±117.0)IU,P=0.023]水平.2组住院期间病死率分别为6.8%vs 20.4%,Logistic回归证实住院期间病死率与QP,S波终末扭曲呈明显的相关性(OR值7.14,95%可信区间1.17-43.60,P=0.016).结论:入院时心电图QRS波终末扭曲对STEMI患者梗死范围大小和住院期间病死率有独立的预测价值.

关键词：急性心肌梗死、ST段抬高型、心电图、QRS波群

所属期刊栏目：28

分类号：R540.4+1(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2009-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：92-94,105