10.19871/j.cnki.xfcrbzz.2023.01.013
100例HBV感染肝硬化患者心电图检查QTc间期与其Child-Pugh评分的相关性研究
目的 研究乙型肝炎病毒(HBV)感染肝硬化患者心电图(ECG)检查QTc间期与其肝功能分级(Child-Pugh)评分的相关性,为其在诊断HBV感染肝硬化患者心肌病变中的应用提供参考和依据.方法 以2020年1月至2021年12月贺州市人民医院收治的100例HBV感染肝硬化患者作为肝硬化组,选取同期在贺州市人民医院接受体检的97例健康体检者作为健康对照组,所有人员均进行ECG检查,根据Child-Pugh评分将100例HBV感染肝硬化患者分为A组(28例,Child-Pugh评分5～6分)、B组(40例,Child-Pugh评分7～9分)、C组(32例,Child-Pugh评分10～15分).统计健康体检者与不同Child-Pugh评分HBV感染肝硬化患者一般资料,比较健康体检者、HBV感染肝硬化患者ECG检查QTc间期指标及不同Child-Pugh评分HBV感染肝硬化患者ECG检查QTc间期指标,采用Spearman检验分析ECG检查QTc间期指标与HBV感染肝硬化患者Child-Pugh评分及实验室指标的相关性.结果 健康对照组、A组、B组、C组血清总胆红素(TBil)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)水平、心率呈逐渐升高趋势,凝血酶原时间(PT)呈逐渐延长趋势,ALT、AST水平呈先升高后降低再升高趋势,白蛋白/球蛋白(A/G)呈先降低后升高趋势,A、B、C组血清空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h BG)、肌酸激酶(CK)、高敏肌钙蛋白T(hs-TnT)水平呈逐渐升高趋势,健康对照组血清FBG、2h BG、CK、hs-TnT水平高于B、C组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).肝硬化组QTc、QT间期离散度(QTd)、校正QT间期离散度(QTcd)显著长于健康对照组(P<0.05),QTc异常率(56.00％)显著高于健康对照组(9.28％,P<0.05).A组、B组、C组QTc、QTd、QTcd呈逐渐延长趋势,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),QTc异常率(21.43％、50.00％、93.75％)呈逐渐升高趋势,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).QTc、QTd、QTcd及QTc异常率与HBV感染肝硬化患者Child-Pugh评分均呈显著正相关关系(r=0.673、0.588、0.498、0.529,P<0.05).结论 HBV感染肝硬化患者存在QTc、QTd、QTcd延长,随着患者Child-Pugh评分增加,QTc、QTd、QTcd延长,QTc异常率升高,QTc、QTd、QTcd及QTc异常率与HBV感染肝硬化患者Child-Pugh评分呈正相关.
肝硬化、乙型肝炎病毒、感染、心电图、校正QT间期
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R575;R512.6+2(消化系及腹部疾病)
广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题Z20210729
2023-03-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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