新生儿转运团队参与双胎新生儿转运前救治的临床价值

摘要：

目的:探讨双胎新生儿出生后由专业新生儿转运团队参与出生后复苏、救治及转运的必要性及临床意义。方法:选取2017年1月至2021年12月收治于解放军总医院第五医学中心新生儿科的双胎新生儿，根据新生儿转运团队是否参与出生复苏及救治分为参与组(
n＝136例)和病例组(
n＝162例)。对两组双胎新生儿出生后采取的复苏措施、Apgar评分、转运过程中呼吸支持情况、入院时基本情况、入院后首次动脉血气情况、住院期间并发症情况、住院时间、转归等资料进行回顾性分析。
结果:与病例组双胎新生儿相比，参与组转运前行气管插管治疗的比例较高(5.88%比0.62%，
χ2＝6.997，
P＝0.013)，入院时间更短[48(7，115)min比87(47，425)min，
Z＝－11.593，
P<0.001]，入院时发生低氧状况的比例较低(9.56%比17.90%，
χ2＝4.250，
P＝0.039)，经皮血氧饱和度更高[96(86，100)%比95(85，100)%，
Z＝－7.274，
P<0.001]，入院首次血气氧分压更高[(91.02±25.77)mmHg比(87.82±25.23)mmHg，
t＝1.076，
P＝0.008]，入院时低体温发生率更低(36.03%比47.53%，
χ2＝4.008，
P＝0.045)，两组比较差异均有统计学意义(
P均<0.05)。参与组危重新生儿比例高于病例组(40.44%比24.07%，
χ2＝9.172，
P＝0.002)，住院时间[11(4，76)d比9(3，72) d，
Z＝－2.684，
P＝0.014]和应用静脉营养时间[7(0，42)d比5(0，40) d，
Z＝－2.470，
P＝0.014]均高于病例组，两组比较差异均有统计学意义(
P均<0.05)。
结论:专业的新生儿转运团队参与双胎新生儿转运前救治时在新生儿复苏及后期住院治疗期间起积极作用，可提高双胎新生儿出生时窒息复苏气管插管成功率，新生儿转运至NICU治疗所需时间更短，可降低转运过程中低氧血症及入院后低氧状况、低体温的发生率；助产医院医护人员需加强高危新生儿窒息复苏的专业培训，提高窒息复苏及新生儿气管插管技术的熟练度，加强对双胎新生儿出生后护理。

关键词：双胎新生儿、新生儿转运、新生儿复苏、新生儿气管插管

所属期刊栏目：30

在线出版日期：2023-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：445-450