10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2023.04.007
不同入院来源对儿童重症监护病房患儿结局的影响
目的:探讨儿童重症监护病房(PICU)不同入院来源与患儿结局的关系。方法:收集2021年1月1日至2021年12月31日河南省人民医院PICU收治患儿的相关资料,按照不同入院来源分为急诊组、门诊组、病房转入组和外院转入组,分析不同入院来源对患儿结局的影响。结果:共413例患儿纳入研究,急诊组141例(34.14%)、门诊组14例(3.39%)、病房转入组115例(27.85%)和外院转入组143例(34.62%)。四组患儿在年龄、住院时长、小儿危重病例评分(PCIS)、疾病种类、机械通气时间及患儿结局方面差异有统计学意义(
P<0.05);性别差异无统计学意义(
P=0.328)。143例外院转入患儿中,白天转入92例(64.3%),夜间转入51例(35.7%),白天与夜间转入患儿的年龄、性别、机械通气时间、PCIS、住院时长及结局差异均无统计学意义(
P>0.05)。外院转入组患儿死亡的独立危险因素为住院时长(
OR=0.717,95%
CI 0.582-0.883,
P=0.002)、性别(
OR=13.185,95%
CI 2.044-85.061,
P=0.007)、机械通气时间>1 d(
OR=23.524,95%
CI 3.294-168.026,
P=0.002)以及PCIS≤80分(
OR=6.000,95%
CI 1.637-21.985,
P=0.007)。
结论:我院PICU患儿主要来源于急诊、其他病房转入和外院转入。外院转入患儿的病情最危重,结局最差,提示我们需要制定并普及危重患儿转诊标准,建立转运体系,使患儿得到及时转诊和有效治疗,尽可能降低转诊患儿的死亡风险。
儿童重症监护病房、入院来源、外院转入、结局
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河南省医学科技攻关项目SBGJ202102017;Henan Province Medical Science and Technology Tackling Key Problems ProgramSBGJ202102017
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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