PICU内采血对患儿贫血的影响：一项前瞻性队列研究

摘要：

目的:50%的重症患儿出现贫血。医源性血液检测可能是导致此问题的原因之一。本研究旨在记录PICU内采血现状，确定与采血增加相关的患儿因素并分析采血量、出PICU时贫血与PICU期间血红蛋白变化之间的关系。设计:前瞻性观察性队列研究。场所:Sainte-Justine大学医院的PICU。对象:4个月研究期内入院的所有患儿。干预措施:无。测量方法与主要结果:共纳入423例患儿。平均采血量为3.9(±19)mL/(kg.PICU住院日)，其中26%为弃血。有中心静脉或动脉通路的患儿比没有通路的患儿被采血更多(
P<0.05)。患有脓毒症、休克或心脏手术的患儿被采血次数最多，呼吸系统疾病为主要诊断的患儿最少(
P<0.001)。本研究发现采血量与机械通气密切相关(
H＝81.35，
P<0.000 1)，但与疾病严重程度无关(最差儿童器官功能障碍评分)(
R＝－0.044，
P＝0.43)。多因素分析(
n＝314)显示，采血量(作为连续变量)与出院时贫血显著相关(校正
OR 1.63，95%
CI 1.18~2.45，
P＝0.003)。本研究未能发现采血与PICU期间血红蛋白变化的关系。
结论:PICU内诊断性采血与出院时贫血有关。25%的采血量被浪费。患有脓毒症、休克或心脏手术，以及有血管通路或机械通气的患儿采血量最多。

关键词：关键词　静脉切开、采血、输血、患儿血液管理、重症监护、儿童、儿科

所属期刊栏目：30

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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