婴儿室上性心动过速所致心力衰竭的药物治疗及疗效探讨

摘要：

目的:探讨婴儿室上性心动过速(SVT)所致心力衰竭(心衰)的药物治疗效果。方法:选择2014年1月至2021年12月首都医科大学附属北京儿童医院收治的SVT所致心衰婴儿55例，其中男24例，女31例，分析SVT所致心衰的药物治疗效果。结果:55例婴儿首诊平均月龄5.8(1.0~11.0)个月，均存在心衰，其中3例为心房扑动，23例为房性心动过速(13例为紊乱性房性心动过速，10例为单一形态房性心动过速)，29例为阵发性室上性心动过速。心脏彩超均提示左室大和(或)左室收缩功能减低。55例(100.0%)婴儿抗心衰治疗均有效。抗心律失常药物治疗：心房扑动及房性心动过速以控制心室率为主要治疗，洋地黄联合美托洛尔有效21例(80.8%，21/26)，单用洋地黄有效4例(15.4%，4/26)，索他洛尔有效1例(3.8%，1/26)；阵发性室上性心动过速以转复窦性心律为主要治疗，转复成功率为：ATP 20.7%(6/29)，ATP联合洋地黄26.1%(6/23)，普罗帕酮联合洋地黄42.9%(3/7)，胺碘酮联合洋地黄60.0%(3/5)，索他洛尔92.9%(12/13)。随访1~12个月，55例(100.0%)婴儿心衰症状均改善，53例(96.3%)心脏彩超恢复正常。结论:SVT所致心衰婴儿的抗心衰及抗心律失常药物需个体化选择，房性心动过速尤其是紊乱性房性心动过速对洋地黄敏感，对于难治性SVT，可尝试索他洛尔治疗。

关键词：室上性心动过速、心力衰竭、婴儿、索他洛尔

所属期刊栏目：30

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：31-34