10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2022.10.005
合并基础疾病儿童感染新型冠状病毒Omicron变异株的临床特征分析
目的:探讨合并基础疾病的儿童感染新型冠状病毒Omicron变异株BA.2.2后的临床特征。方法:回顾性分析2022年3月2日至6月10日上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心收治的76例确诊新型冠状病毒感染且合并基础疾病患儿的临床表现、辅助检查、治疗及预后等。按合并疾病种类分为血液肿瘤组、非血液肿瘤组,非血液肿瘤组患儿包括心肺疾病组、神经系统疾病组、先天性畸形组,分析不同种类基础疾病患儿感染新型冠状病毒Omicron变异株后的临床特征及预后。结果:76例合并基础疾病儿童中,初诊发热者61例、无症状者15例,合并血液肿瘤疾病、心肺疾病、神经系统疾病、先天性畸形患儿分别为26例、22例、20例、8例;4种基础疾病患儿发热时间3~7 d,合并咳嗽、鼻塞、流涕、呕吐、腹泻等表现较少,肺部影像学表现轻,无一例重症肺炎发生,各疾病组临床表现无明显差异(
P>0.05)。血液肿瘤组患儿更易发生单脏器或多脏器功能不全,C-反应蛋白水平较非血液肿瘤组升高,白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血红蛋白较非血液肿瘤组降低,病毒转阴时间、发热持续时间高于非血液肿瘤组,差异均有统计学意义(
P均<0.05)。血液肿瘤组患儿中,2周内进行化疗感染新型冠状病毒后的患儿血象、炎症指标较非化疗组更差,发热持续时间、病毒转阴时间更长(
P<0.05),其中3例血液肿瘤患儿病毒转阴后,在进行化疗及手术治疗后出现复阳。
结论:新型冠状病毒Omicron变异株BA.2.2对合并心肺疾病、神经系统疾病、先天性畸形患儿未造成严重影响,但可导致血液肿瘤患儿发热持续时间及病毒转阴时间延长,其中化疗后患儿较未化疗患儿所受影响更大,这对血液肿瘤患儿疫情防控策略制定及化疗时机选择产生重要影响。
新型冠状病毒、Omicron变异株、基础疾病、血液肿瘤疾病
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上海交通大学医工(理)交叉基金资助ZH2018QNA28;Interdisciplinary Program of Shanghai Jiao Tong UniversityZH2018QNA28
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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