山东省儿童重症监护病房(抢救单元)现状调查与分析

摘要：

目的:了解山东省儿童重症监护病房(PICU)(抢救单元)的发展现状。方法:山东省医学会儿科学分会急救学组、山东省医师协会儿童重症医师分会以及山东省妇幼保健协会儿童急危重症医学分会设定问卷调查表，2021年3月至9月由学组成员组织山东省16地市的综合性医院、儿童医院以及妇幼保健院参与调查。按照2016年《中国儿童重症监护病房分级建设与管理的建议》(简称2016年建议)将PICU进行分级，比较不同级别监护病房的救治能力并分析不同级别PICU在省内的分布。结果:(1)总体情况：16地市共99家医院纳入调查，平均6.2家/市，34家位于鲁中地区，23家位于胶东地区，27家位于鲁南地区，15家位于鲁北地区。32家医院设有独立的PICU。根据2016年建议，9家PICU为Ⅰ级，19家PICU为Ⅱ级，4家PICU为Ⅲ级。鲁中地区设有的独立PICU最多，为14家，且Ⅱ级和Ⅲ级PICU主要集中在鲁中地区。另有58家医院为儿科病房中设有重症抢救单元。另外9家医院既无独立PICU，也未设置儿科重症抢救单元。(2)人员及设备配置情况：32家独立PICU共有医生252人，医生/床位比为0.54∶1，护士总数539人，护士/床位比为1.2∶1。32家PICU均配备了有创呼吸机，16家(50.0%)配有血液净化仪，4家(12.5%)配有体外膜肺氧合设备。(3)技术开展情况：32家PICU均已开展有创机械通气，而胃肠外营养、血气分析、亚低温治疗、持续血液净化、体外膜肺氧合等技术的开展率分别是83.3%、66.7%、45.2%、50.0%、12.5%。(4)救治能力：PICU收治的首位病种为呼吸系统疾病(40.9%)，其次为神经系统疾病(24.8%)。2019年1月1日至2020年12月31日，Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级PICU收治的危重患儿院内病死率分别为34.2%(40/117)、24.9%(51/205)、18.2%(169/930)。结论:山东省独立PICU的设置数量及床位数仍不足，且在省内分布不均衡；医护人员和设备的配置以及重症技术的开展情况仍有待提高。

关键词：儿童重症监护病房、调查、山东省

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资助基金：山东省重点研发计划2015GSF118123;Key Research and Development Program of Shandong Province2015GSF118123

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：712-716