儿童心跳骤停后低血压持续时间与存活率的关系

摘要：

目的:评估单次低血压发作和低血压负担与儿科心脏骤停复苏后出院存活率的关系。设计:回顾性队列研究。场所:单中心PICU。对象:年龄1 d～18岁，心脏骤停后胸外按压超过2 min，自主循环恢复>20 min且存活至ICU接受复苏后治疗的患儿。干预措施:无测量方法与主要结果:116例患儿可评价。低血压定义为收缩压低于年龄和性别的第5百分位，复苏后ICU治疗的前6 h内发生37例(32%)，72 h内发生64例(55%)。在6 h内(51%比69%，
P＝0.06)或72 h内(56%比73%，
P＝0.06)有一次低血压发作的患儿出院存活率与未发生者差异无统计学意义。低血压负担定义为低血压测量中低于第5百分位测量值所占百分比。控制患儿和心脏骤停事件特征后，ICU复苏后治疗头72 h内低血压负担较高与出院存活率降低有关(校正优势比
AOR＝0.67，低血压负担增加10%；95%
CI 0.48-0.86，
P＝0.006)。
结论:儿童心脏骤停复苏成功后收缩期低血压很常见(55%)。考虑了肾上腺素推药次数、心跳骤停位置和停跳病因(气道梗阻或创伤)等可能混杂因素后，ICU复苏后治疗72 h内低血压负担增高与出院存活率显著降低相关。

关键词：儿科、心跳骤停、存活率、低血压

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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