经鼻持续气道正压通气治疗儿童重症肺炎的临床疗效观察

摘要：

目的 探讨经鼻持续气道正压通气( nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)治疗儿童重症肺炎的疗效及安全性.方法 采用前瞻性研究收集2016年1月至2017年6月入住我院PICU,在鼻导管给氧1 h后仍存在呼吸急促改用NCPAP的150例重症肺炎患儿临床资料,包括开始使用 NCPAP时(0 h)、使用1 h后、 4 h后3个时间点的基本生命体征、血气分析指标、气促、喘息、呻吟、鼻翼煽动、三凹征等临床资料.比较使用 NCPAP前后各时间点的临床资料,评估NCPAP的临床效果.结果 呼吸急促(χ2=272. 218,P =0. 01)、心率增快(χ2=31. 625,P =0. 01)、喘息(χ2=7. 624,P =0. 02)、呻吟(χ2=7. 203,P=0. 025)、鼻翼煽动(χ2=74. 032,P＜0. 01)、三凹征(χ2=117. 030,P＜0. 01)患儿所占比例在使用NCPAP 1 h、4 h后比之前逐渐下降,差异均具有统计学意义(P均＜0. 05);PaO2/FiO2在使用NCPAP 1 h、4 h后比之前逐渐上升,差异具有统计学意义(F=7. 32,P＜0. 01);有27例患儿NCPAP辅助通气失败,其治疗前PaO2、PaO2/FiO2均低于NCPAP成功的患儿.结论 NCPAP对于常规吸氧后仍存在呼吸异常的重症肺炎患儿有明显疗效,且安全可行,值得临床推广.

关键词：经鼻持续气道正压通气、重症肺炎、儿童

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资助基金：国家"十二五"科技支撑计划2012BAI04B02

在线出版日期：2018-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：434-437