婴儿疑似百日咳的临床特征及病原比较分析

摘要：

目的 了解婴儿疑似百日咳的临床特征及病原种类,为疾病的治疗提供参考依据.方法 将2016年11月至2017年8月上海儿童医学中心收治的71例年龄<1岁临床疑似百日咳患儿采集鼻咽拭子或痰标本,通过Filmarray平台检测百日咳鲍特菌及17种病毒.根据结果 分为百日咳组(29例)、类百日咳组(42例),按病情严重程度分为轻症组(50例)、重症组(21例),对各组临床资料进行比较分析.结果71例患儿均以咳嗽为主述入院.百日咳组患儿痉挛性咳嗽发生率、白细胞计数、淋巴细胞比例、混合病毒感染比例均明显高于类百日咳组[18例(62.1％)比9例(21.4％),χ2=12.023,P<0.01;(20.00±8.62)×109/L比(13.42±6.58)×109/L,t=-3.647,P<0.01;(70.38±8.97)％ 比(56.26±20.38)％,t=-3.967,P<0.01;22例(75.9％)比16例(38.1％),χ2=9.836,P<0.01];类百日咳组患儿混合细菌感染率高于百日咳组[13例(31.0％)比3例(10.3％),χ2=4.173,P<0.05].重症组患儿咳嗽后发绀发生率及住院天数明显高于轻症组[12例(57.1％)比12例(24.0％),χ2=7.260,P<0.01;(14.5±7.8)d比(7.0±3.1)d,t=-4.250,P<0.01].百日咳组患儿予大环内酯类、复方磺胺甲恶唑片抗感染,类百日咳组患儿予抗病毒等对症治疗后,67例(94.4％)患儿治愈出院;3例(4.2％)临床症状改善.结论 疑似百日咳患儿的临床特征并不典型,故早期病原学的诊断非常重要.Filmarray检测系统为多重PCR系统,可检测20种病原体,运行时间短,对于病原的早期、快速诊断和合理用药具有很大的辅助指导作用,值得临床推广.

关键词：百日咳、临床特征、病原菌、婴儿、Filmarray检测

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资助基金：上海儿童医学中心爱佑慈善基金会科研项目2017SCMC-AY004;上海市卫生计生委重要薄弱学科-儿科学2016ZB0104

在线出版日期：2018-07-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：367-371