体外膜肺氧合下连续性肾替代治疗的难点和对策

摘要：

体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)抢救心肺功能障碍患儿期间,合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)、液体超载等原因时,联用连续性肾脏替代治疗(contin-uons renal replacement therapy,CRRT)是安全、有效的方法.CRRT与ECMO连接方式主要有三种,即CRRT独立运行、CRRT滤器串联于ECMO管路(in-line hemofilter)和CRRT设备连接于ECMO管路(in ECMO circuit).这种体外生命支持设备同时运行的难点是CRRT与ECMO的连接方式选择与技术参数的调整、抗凝方式和并发症的监测,其中最重要的当属ECMO循环通路的压力测试与合理调整.

关键词：体外膜肺氧合、急性肾损伤、液体超载、连续性血液净化

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资助基金：上海交通大学医学院临床多中心研究项目DLY201618;上海申康医院发展中心新兴前沿技术项目SHDC12014116

在线出版日期：2018-07-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：321-325