聚合酶链反应方法检测儿童幽门螺杆菌的临床价值

摘要：

目的 探讨聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)方法检测幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)在儿童消化道疾病的临床价值.方法 2016年12月至2017年8月因消化道症状就诊且有指征接受上消化道内镜检查的患儿共130例,入组120例,年龄3~17岁.胃镜直视下取胃窦黏膜2块,并吸取胃液.一块组织黏膜行病理学检测,另一块组织黏膜与胃液一同行PCR检测,用UreC、HP-16s、CSTP三对引物同时进行HP检测,用Cag750和Cag595两对引物同时检测细胞毒素相关基因A蛋白(CagA).结果 胃镜检查检出上消化道溃疡28例(23.33%),病理学方法检出HP 26例(21.67%),PCR方法检出41例(34.17%),PCR检查HP检出率明显高于病理学方法HP检出率,差异有统计学意义(χ2=4.659,P=0.031).通过病理学方法检测HP,有消化性溃疡和无消化性溃疡的患儿标本分别检出14例(50.00%)和12例(13.04%),检出率差异有统计学意义(χ2=17.275,P<0.001);通过PCR检测 HP,有消化性溃疡和无消化性溃疡的患儿标本分别检出16例(57.14%)和25例(27.17%),检出率差异有统计学意义(χ2=8.572,P=0.003);通过PCR检测CagA,有消化性溃疡和无消化性溃疡的患儿标本均检出7例(25.00%比7.61%),检出率差异有统计学意义(χ2=6.300, P=0.012).结论 PCR法可以快速敏感准确地检测HP及其CagA基因;取胃黏膜及胃液同时行PCR检测,可提高HP检出率,建议PCR法和病理学方法结合作为儿童HP的检测方法.

关键词：儿童、幽门螺杆菌、病理组织学、聚合酶链反应、细胞毒素相关基因A蛋白

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资助基金：上海市卫计委重要薄弱学科-儿科学2016ZB0104

在线出版日期：2018-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：212-215