急性喉炎并发负压性肺水肿九例临床分析及其炎症因子变化

摘要：

目的：分析急性喉炎并发负压性肺水肿（ negativep ressure pulmonary edema，NPPE）的临床特点和治疗方法，并监测其炎性因子的变化情况。方法对2010年8月至2015年3月我院重症医学科收治的急性喉炎并发NPPE的9例患儿的临床资料进行分析，并检测其中8例患儿急性期及恢复期血清肿瘤坏死因子（ tumor necrosis factor，TNF）-α、白细胞介素（ interleukin，IL）-6的变化情况。选取10例同期无肺水肿的急性喉炎患儿作为疾病对照组，10例门诊健康体检儿童作为健康对照组。结果（1）NPPE发生在气道梗阻解除后8 min～2 h，表现为梗阻解除后突然发生呼吸困难、血氧饱和度下降、心率增快、肺部湿啰音。所有患儿经机械通气、限制液体量等治疗后肺部湿啰音在6～30 h消失，机械通气时间均＜48 h，患儿均痊愈出院。（2）NPPE患儿急性期血清T NF-α和IL-6水平显著高于健康对照组和疾病对照组，差异有统计学意义（ P＜0.01）；治疗48 h后NPPE患儿TNF-α和IL-6水平均较急性期显著下降，差异有统计学意义（ P＜0.01）。结论 NPPE表现为气道梗阻解除后不久出现呼吸窘迫症状，及早予以呼吸支持及限制液体量等治疗，预后良好。炎性反应可能参与了NPPE的病理过程。

关键词：急性喉炎、负压性肺水肿、儿童

所属期刊栏目：23

分类号：R56;R72

在线出版日期：2016-07-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：405-408