儿童死亡风险评分在重症手足口病的应用

摘要：

目的：应用儿童死亡风险评分(pediatric risk of mortality score,PRISM)评估重症手足口病患儿的病情严重程度,探讨PRISM对重症手足口病患儿并发肺出血及死亡风险的预测能力。方法选取于2010年1月至2013年6月入住我院重症监护室的符合重症手足口病诊断标准的424例患儿。收集PRISM的相关生理参数及结局资料,通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic, ROC)下的面积来评估PRISM对肺出血及死亡和存活的分辨力,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验来评估预期病死率和实际病死率是否拟合。结果 PRISM分辨是否发生肺出血的ROC曲线下面积为0.87(95%CI：0.80~0.94),PRISM分辨是否发生死亡的ROC曲线下面积0.87(95%CI：0.80~0.95)；通过Hosmer-Lemeshow拟合优度检验来评价模型的准确度发现：PRISM预测肺出血发生人数和实际发生人数存在差异(χ2=36.66,P<0.001)；PRISM预测死亡人数和实际死亡人数存在差异(χ2=41.11,P<0.001)。结论 PRISM对重症手足口病患儿合并肺出血及死亡风险评估具有较好的分辨力,但是拟合性欠佳。

关键词：儿童死亡风险评分、重症手足口病、受试者工作特征曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验

分类号：R72;R33

资助基金：十二五国家科技支撑项目2012BAI04B02

在线出版日期：2015-09-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：567-570