小潮气量通气救治小儿急性低氧性呼吸衰竭的临床研究
万方数据知识服务平台
应用市场
我的应用
会员HOT
万方期刊
×

点击收藏,不怕下次找不到~

@万方数据
会员HOT

期刊专题

10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2015.06.012

小潮气量通气救治小儿急性低氧性呼吸衰竭的临床研究

引用
目的:探讨小潮气量通气策略在降低小儿急性低氧性呼吸衰竭(acute hypoxia respira-tory failure,AHRF)患儿病死率中的作用,寻找可缩短 AHRF 患儿上机时间、降低住院费用、改善预后的合理的治疗方案。方法我院 PICU 2006年8月至2011年7月收治的79例 AHRF 患儿,其中观察组55例进行小潮气量通气策略(潮气量为6~8 ml /kg)。对照组24例未实行小潮气量通气(潮气量为10~12 ml /kg)。监测患儿实际呼吸机参数、上机时间、血气 pH 值、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2和氧合指数,以及是否进展为多器官功能不全及肺外脏器功能不全数、出现呼吸机相关并发症的情况、ICU 住院天数、ICU 费用、病死率。结果(1)观察组上机后24 h PaO2、PaO2/FiO2和氧合指数值分别为(68.51±7.53)mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)、(162.9±21.84)mmHg、18.85±4.1,优于对照组[(61.64±9.28) mmHg、(152.1±19.03)mmHg、26.53±5.2](P ﹤0.05);48 h 及72 h 观察组同样优于对照组(P ﹤0.05);(2)上机后24 h,观察组 PaCO2为(47.48±10.52)mmHg,有轻度增高,而对照组为(30.17±6.59)mmHg,提示过度通气;(3)观察组上机时间和住院时间分别为(7.6±3.1)d 和(12.8±3.6)d,均短于对照组[(10.8±3.9)d 和(15.7±4.9)d](P ﹤0.01);观察组气压伤发生率和病死率分别为7.3%和20.0%,均低于对照组(29.2%和41.6%)(P ﹤0.05),合并肺外脏器损伤个数较对照组低(P ﹤0.05)。结论 AHRF 患儿采用小潮气量通气、适宜呼气末正压的保护性肺通气策略,既可以保证患儿氧合、防止肺泡萎陷,又可以降低机械通气并发症及病死率,疗效确切,值得临床推广应用。

小潮气量、急性低氧性呼吸衰竭、治疗、机械通气

R65;R60

昆明市卫生科技计划项目昆卫科验字[2015]15号

2015-07-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共4页

406-409

相关文献
评论
暂无封面信息
查看本期封面目录

中国小儿急救医学

1673-4912

11-5454/R

2015,(6)

相关作者
相关机构

专业内容知识聚合服务平台

国家重点研发计划“现代服务业共性关键技术研发及应用示范”重点专项“4.8专业内容知识聚合服务技术研发与创新服务示范”

国家重点研发计划资助 课题编号:2019YFB1406304
National Key R&D Program of China Grant No. 2019YFB1406304

©天津万方数据有限公司 津ICP备20003920号-1

信息网络传播视听节目许可证 许可证号:0108284

网络出版服务许可证:(总)网出证(京)字096号

违法和不良信息举报电话:4000115888    举报邮箱:problem@wanfangdata.com.cn

举报专区:https://www.12377.cn/

客服邮箱:op@wanfangdata.com.cn